泌尿科是專門研究男性和女性泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)的醫(yī)學，從外科細分。男性的泌尿與生殖系統(tǒng)密切相關(guān)，女性的泌尿道與外陰相通。泌尿道與生殖道密切相關(guān)，其疾病常相互作用。泌尿科可進一步細分為泌尿腫瘤學、尿石癥、排尿困難、小兒泌尿科、性功能障礙、男性不孕等亞專業(yè)。泌尿外科也與許多醫(yī)學領(lǐng)域密切相關(guān)，如腎病、婦產(chǎn)科、男科和腫瘤學。

簡介

泌尿科學涵蓋的器官包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，以及男性生殖系統(tǒng)的睪丸、副睪、輸精管、精囊、前列腺、陰囊與陰莖。民族品牌-民族品牌網(wǎng)

泌尿科診治的范圍有：前列腺炎;前列腺增生;前列腺癌;泌尿系感染(尿道炎，支原體、衣原體感染，淋病，非淋菌性尿道炎等);泌尿系結(jié)石;腎癌、輸尿管癌、膀胱癌;尿失禁等泌尿外科疾病。精索靜脈曲張;鞘膜積液：睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液;女性泌尿外科：尿路感染、尿道肉阜、尿失禁、膀胱過度活動癥等。

泌尿科的專家能治療的“內(nèi)科疾病” (意即不需外科手術(shù)治療者)，如泌尿道感染;同時也能治療其“外科疾病”，如先天畸形的矯治、癌癥的手術(shù)治療等。接受泌尿外科治療的患者只有20%左右需要手術(shù)。

泌尿科醫(yī)師也參與尿失禁的評估與治療。尿路動力學是測量泌尿系統(tǒng)流動、儲存與壓力變化的一系列儀器，其中泌尿科醫(yī)師常使用尿流率圖、膀胱壓力描繪圖或可攜式尿動力計來作為治療患者的參考。治療方法可包括藥物處方(如 oxybutinin或各種甲型阻斷劑)，或手術(shù)治療(如尿道懸吊術(shù))。

男性泌尿科疾病

泌尿科主要診治的男科疾病有：

1.男性泌尿系炎癥，如附睪炎、尿道炎、急慢性前列腺炎、前列腺增生(肥大)等

2.男性性功能障礙及前列腺疾病，如陽萎、早泄、遺精及腎虛精虧不育、青少年過度手淫后遺癥、不射精、逆行射精、男性性欲異常等;

3.男性性傳播疾病，如淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹;

4.男性外生殖器形態(tài)異常，如陰莖短小、包皮過長、包莖、陰莖硬結(jié)、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液及隱睪癥等。

女性泌尿科疾病

1.女性尿道綜合征，是指膀胱和尿道刺激癥狀，但沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的綜合征，主要表現(xiàn)為不同程度的尿頻、尿急、尿痛和排尿困難。該病的發(fā)生與婚姻不美滿、生育、婦科疾病或婦科手術(shù)等有關(guān)。情緒抑郁緊張、焦慮或神經(jīng)衰弱，離異、家庭不和睦及性生活不協(xié)調(diào)的女性發(fā)生率偏高。

2.膀胱過度活躍，其特點是尿頻,夜尿增多，有時伴隨發(fā)生尿急和尿失禁。其病因至今仍不十分清楚，可能是與膀胱肌肉神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙有關(guān)，部分病人可能是慢性膀胱炎癥引起的后遺癥。目前治療藥物有鹽酸托特羅定(舍尼亭)。

3.壓力性尿失禁，是我國勞動婦女易患的一大類病種。原因與多次分娩，或絕經(jīng)后雌激素水平低下等引起盆底支持組織松弛有關(guān)。目前已經(jīng)有許多微創(chuàng)手術(shù)可以很好地治愈該病。

4.泌尿系感染，是最常見的女性泌尿外科疾病，在青春期主要與性接觸有關(guān)，中年女性主要與勞累和經(jīng)期感染有關(guān)，而在老年女性則與絕經(jīng)后雌激素水平低下，尿路上皮修復(fù)與抗感染能力下降有關(guān)。除了注意生活方式的調(diào)整外，絕經(jīng)期的女性可在專科醫(yī)生指導(dǎo)下適當補充低劑量的雌激素。

5.尿道肉阜，該病多發(fā)生于中老年患者，與長期炎性刺激和絕經(jīng)后女性尿路上皮組織修復(fù)能力低下有關(guān)，少部分患者可以轉(zhuǎn)為惡性尿路腫瘤。

6.膀胱或尿道陰道瘺，該病的發(fā)生多數(shù)與不正確的分娩方式有關(guān)，患者十分痛苦，長期尿液不自主自陰道流出，往往嚴重影響工作和正常生活，經(jīng)常導(dǎo)致家庭關(guān)系破裂，是危害廣大勞動婦女的隱形惡魔。

檢查尿液檢查：

別看它僅僅是一泡小便，事實上它透露了許多訊息;比方尿比重，可以了解到病人體內(nèi)水份是否欠缺;而尿液酸鹼值對于結(jié)石病患預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)很重要。另外，尿中是否含有糖份、蛋白質(zhì)也可由尿液檢查得知，而尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)可能表示有腎臟發(fā)炎、腎病癥候群或其它疾病。

泌尿科更關(guān)心的是尿中是否含有超過正常的白血球及紅血球數(shù)目，因為尿中過多的白血球表示發(fā)炎狀態(tài)，至于紅血球增加，可能表示有發(fā)炎情形，而有血尿情形出現(xiàn);另外也可能表示有

結(jié)石形成，在結(jié)石排落的過程中造成血尿;最令人擔心的是，血尿也可能表示泌尿系統(tǒng)有腫瘤，尤其是沒有癥狀的血尿，如果病患年齡超過50歲以上，且血尿經(jīng)藥物治療后仍然出現(xiàn)，就必須想到是否腎臟或膀胱長有腫瘤的可能。

腹部x光檢查

臨床上它也很實用，可以看出兩邊腎臟的大小、形狀、外觀、或有不正常的鈣化點存在。 另外，腹部x光也可以看出腸子是否漲氣，肝、脾是否腫大等，骨骼系統(tǒng)是否正常，例如有無骨刺、骨折或關(guān)節(jié)、脊椎炎、脊椎側(cè)彎等。

超音波檢查

當尿液檢驗、腹部X光檢查有發(fā)現(xiàn)時，為了進一步評估，或者要得知更多的資料， 接下來的檢查大概就是超音波檢查了，泌尿系統(tǒng)的超音波檢查是有不具侵犯性，檢查時間相對較短。

超音波檢查的對象主要有：腎臟、輸尿管、膀胱、攝護腺、陰囊。

靜脈內(nèi)腎盂攝影術(shù)

泌尿科還有一常作的檢查叫做靜脈內(nèi)腎盂攝影術(shù)，也就是由靜脈注射顯影劑，顯影劑會隨血液循環(huán)流經(jīng)腎臟，將腎臟、輸尿管、膀胱整個顯影出來，經(jīng)由這個檢查可以獲知許多訊息。 尤其是結(jié)石患者，結(jié)石是否造成腎臟積水、輸尿管積水，結(jié)石的大小、位置及相關(guān)的解剖學，都會影響其治療方式。

膀胱鏡檢查

經(jīng)由膀胱鏡檢查，可以看看膀胱、輸尿管口、男性的攝護腺及尿道的情形。如果膀胱尿道或攝護腺有腫瘤，x光及超音波無法告訴您它是良性或惡性，這時候膀胱、尿道鏡檢查可以經(jīng)由肉眼先看看腫瘤的外觀、特征，然后做活體切片，便可得知最正確的診斷。