為深入學習國家對中醫(yī)藥工作的重要指示精神，加強名老中醫(yī)經(jīng)驗的學術傳承以及經(jīng)典醫(yī)學的學習，促進中醫(yī)藥傳承。7月24日，由廣州市南沙區(qū)衛(wèi)生健康局、廣東省中醫(yī)藥學會聯(lián)合固生堂中醫(yī)連鎖管理集團聯(lián)合舉辦的“第一屆黃煌經(jīng)方醫(yī)學粵港澳大灣區(qū)論壇暨廣州南沙經(jīng)方臨床應用研修班”正式開班。
在長達3天時間里，現(xiàn)場300多名來自全國各地的中醫(yī)工作者和中醫(yī)愛好者，先后跟隨江蘇省名中醫(yī)黃煌教授、廣東省名中醫(yī)李賽美教授、廣州市名中醫(yī)黃仕沛教授、廣東省中醫(yī)院首批青年名中醫(yī)歐陽衛(wèi)權博士、廣東省中醫(yī)院蘇巧珍主任、江蘇省中醫(yī)藥學會經(jīng)方研究專業(yè)委員會秘書張薛光博士學習。
在論壇上，各位名醫(yī)名家積極分享自己對將經(jīng)方運用到臨床診治中的個人體會，并對經(jīng)方醫(yī)學的發(fā)展抒發(fā)了自己的意見。
一、黃煌教授：經(jīng)方發(fā)展遭遇“基層熱，高層冷”
在研討班上，國際著名學者，“黃煌經(jīng)方”的創(chuàng)始人與倡導者、南京中醫(yī)藥大學國際經(jīng)方學院院長黃煌教授就經(jīng)方傳承的歷史現(xiàn)狀與前景做了全面的闡述。
經(jīng)方這個稱謂，始于漢代，主要指的就是古代的經(jīng)驗方，這也是經(jīng)方的早期定義。明清之際，經(jīng)方的概念發(fā)生變化。經(jīng)方主要是指東漢醫(yī)家張仲景所撰《傷寒雜病論》《金匱要略》里記載的古醫(yī)方，所謂仲景方。黃煌教授指出，經(jīng)方是經(jīng)典方的略稱，更是中醫(yī)學的標準方。經(jīng)方是千古相傳的經(jīng)驗方，是中華民族幾千年使用天然藥物的經(jīng)驗結晶。歷史的經(jīng)驗，經(jīng)方是中醫(yī)學的規(guī)范和準繩，是正宗主脈，歷代中醫(yī)大家無不研究和推廣經(jīng)方。經(jīng)方是中醫(yī)傳承的重點，經(jīng)方興，則中醫(yī)興;經(jīng)方衰，則中醫(yī)亂。經(jīng)方脈絡未絕，延綿二千年，前景依然光明。
黃煌教授指出，當今經(jīng)方熱的出現(xiàn)是以中華文化復興為大背景的，是中醫(yī)界堅持文化自信的一種自發(fā)行動。經(jīng)方熱不僅僅是臨床技術的復興，而是中醫(yī)思維的回歸之旅。經(jīng)方熱，有利于中醫(yī)學的傳承創(chuàng)新發(fā)展，當今中國的中醫(yī)藥界應該高度重視這場由下而上涌起的學術變革浪潮，順應它，利用它，并推動中醫(yī)藥的學術進步。他說，眼下，經(jīng)方的發(fā)展現(xiàn)狀是基層熱，高層冷，很多高等院校對經(jīng)方的傳播和發(fā)展尚在觀望。在未來，經(jīng)方的推廣還有許多工作要做，要大力開展經(jīng)方的宣傳和推廣，調(diào)動廣大臨床醫(yī)生特別是基層醫(yī)生應用經(jīng)方的積極性，充分利用國內(nèi)外經(jīng)方的教學研究力量。
二、李賽美教授：我們要做現(xiàn)代中醫(yī)師，傳承古中醫(yī)精粹
會議上，廣東省名中醫(yī)李賽美教授分享了經(jīng)方治療糖尿病的幾點經(jīng)驗：糖高不離火，降糖不遠寒。降糖離不開苦寒藥，醫(yī)生在為患者降糖的同時，還要關注如何不損傷患者正氣。
同時，糖尿病也是一個虛損而生實邪的疾病，在診治過程中，要牢記扶正護脾腎。加之，糖尿病并發(fā)癥的病理基礎多為血瘀，因此，醫(yī)生在為患者調(diào)理疾患時，也要多加注意，保持氣血流通。
三、黃仕沛教授：經(jīng)方傳承不能“墻內(nèi)開花墻外香”
會上，廣州市名中醫(yī)、全國知名經(jīng)方學者、嶺南經(jīng)方名家黃仕沛教授也提到，經(jīng)方之所以為經(jīng)方，就是因為古代醫(yī)生經(jīng)常使用，是經(jīng)過臨床驗證、可以重復療效的方劑，也就是能指導后世的“經(jīng)典”方劑。例如，《溫病條辯》中的處方共208首，而取自于《傷寒論》超過50%，足見經(jīng)方在臨床上的可重復性與可信賴性。
黃仕沛教授認為，以仲景方為代表的經(jīng)方來源于豐富的臨床實踐，是行之有效的方法，也是中醫(yī)的精髓。很多中醫(yī)從業(yè)者、中醫(yī)愛好者受到“古方不能治今病”觀點的誤導，忽略了經(jīng)方具有“方證”，有針對性和規(guī)范性的特點。
眼下，很多醫(yī)生不敢用經(jīng)方、不會用經(jīng)方，致使老祖宗“經(jīng)方”得不到很好的傳承，甚至“墻內(nèi)開花墻外香”，在臺灣和日本等地廣泛流行，在國內(nèi)反而不受重視。在未來，國家當下仍應加強對經(jīng)方的宣傳和推廣。
四、名家用方思考：用經(jīng)方，更要明白背后的方理
現(xiàn)場，廣東省中醫(yī)院歐陽衛(wèi)權主任分享經(jīng)方附子類方的臨床應用。歐陽主任表示臨床運用附子的關鍵不在于用量，而在于辨證。臨床應用前，醫(yī)生要對附子的功效、毒副作用、解毒方法非常熟悉，以辨證準確為前提，再根據(jù)病情的需要酌情加量。
廣東省中醫(yī)院蘇巧珍主任分享桂枝類方的臨床要訣。結合辨證，一個調(diào)節(jié)體質的小方子，就能治療以出汗異常為表現(xiàn)的四十多種病癥。蘇主任認為，縱觀古今中醫(yī)，從仲景時代至明清時期，無不把四大經(jīng)典奉為臨床必修。每讀醫(yī)案，往往能看到“此即傷寒中的某某病、溫病中的某某病，應用傷寒、溫病中的某方”的描述，且照此用下去，效如桴鼓。這一切都在告訴我們：中醫(yī)的臨床在四大經(jīng)典，四大經(jīng)典是臨床課的基礎。
現(xiàn)場，江蘇省中醫(yī)藥學會經(jīng)方研究專業(yè)委員會秘書張薛光博士則分享運用半夏類藥材的臨床經(jīng)驗。半夏，辛，溫，有毒。從漢代起，就已作為重要藥物應用于臨床。半夏使用得當，可以有效治療嘔吐不止、咳喘、失音、心悸、惡心等不適;如使用不當，則會造成嚴重后果。
五、固生堂中醫(yī)：尊重經(jīng)驗，傳承經(jīng)典
作為基層中醫(yī)門診連鎖頭部企業(yè)，固生堂中醫(yī)此次攜手廣東省中醫(yī)藥學會、廣州市南沙區(qū)衛(wèi)生健康局，是為更好地推廣和普及經(jīng)方應用貢獻力量，營造一個有利于經(jīng)方發(fā)展的社會氛圍。
廣州市南沙區(qū)衛(wèi)生健康局副局長梁俊偉表示，南沙區(qū)地處珠江三角洲的地理中心，是廣東開放的重要窗口，被定位為廣州城市副中心、醫(yī)療副中心，傳承中醫(yī)藥精華，是新時代國家與省市賦予南沙的重要任務。經(jīng)方是中醫(yī)學習的必經(jīng)之路，通過學習經(jīng)方，讓醫(yī)者用方于民，能充分發(fā)揮中醫(yī)學簡、便、驗、廉的優(yōu)勢，對提升粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)療水平有著重要意義。
廣東省中醫(yī)藥學會副會長金世明表示，經(jīng)方傳承至今已經(jīng)幾千年。在中醫(yī)藥傳承事業(yè)中，經(jīng)方的分量最重。近幾年，經(jīng)方的傳承、發(fā)展，日益受到國內(nèi)外中醫(yī)界乃至社會的重視。未來，以黃煌教授為代表的經(jīng)方醫(yī)學，將成為中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展中的新高地。
固生堂中醫(yī)連鎖管理集團副總裁嚴峻表示，通過給基層醫(yī)務人員和青年醫(yī)師提供安全有效、經(jīng)濟簡便的體系化的經(jīng)方知識，全面分享經(jīng)方臨床應用中的經(jīng)驗總結、臨床科研和學術傳承的成果，促進還方于民，藏方于民，最終實現(xiàn)經(jīng)方惠民，讓老百姓享受到療效顯著，優(yōu)質實惠的中醫(yī)健康服務。
